Una paciente de 30 años llegó a la consulta con una cicatriz gruesa y elevada en el hombro, que llevaba más de 5 años ahí desde una picadura de insecto. En vez de sanar como una cicatriz normal, la piel de esa zona siguió creciendo sobre sí misma. Este es el tratamiento que se le dio y cómo va evolucionando.
El caso
Mujer de 30 años, sin otras condiciones de piel relevantes, con una lesión en el hombro que apareció después de una picadura de insecto hace más de 5 años. En vez de quedar como una marca plana, la zona fue creciendo: se volvió dura, elevada, de color entre marrón y violáceo, más grande que la picadura original.
¿Qué es lo que tenía, en palabras simples?
Se llama queloide: es lo que pasa cuando, al cicatrizar una herida (aunque sea pequeña, como la de un insecto), la piel 'se pasa de la raya' y sigue fabricando tejido de más, incluso después de que la herida original ya sanó. Por eso el bulto sigue ahí, e incluso puede seguir creciendo, años después de que pase lo que lo originó.
No es algo que dependa de falta de cuidado ni de haberse rascado: es la forma en que esa piel, en particular, responde al cicatrizar.
El tratamiento
Se realizaron infiltraciones: inyecciones aplicadas directamente en la cicatriz, en consultorio, en dos sesiones. El objetivo de esta primera etapa era bajar el grosor y el relieve del queloide, no todavía la mancha de color.
El resultado hasta ahora
Con las dos sesiones, la lesión se aplanó de forma notoria: el bulto duro y elevado que tenía antes ya no está. Lo que queda ahora es la mancha de color (la hiperpigmentación) que dejó la cicatriz, sin el relieve ni el grosor previos.
El siguiente paso
Aplanar la cicatriz y aclarar la mancha que deja son dos cosas distintas, y se trabajan en etapas separadas. Ahora que el relieve está controlado, el siguiente paso del tratamiento se enfoca en esa mancha residual.
Antes y después
Mensajes clave
- Un queloide no desaparece solo con el tiempo: tiende a mantenerse o incluso seguir creciendo si no se trata.
- Las infiltraciones son un tratamiento médico aplicado en consultorio, no algo que pueda hacerse en casa.
- Aplanar el relieve de la cicatriz y aclarar la mancha que deja son dos etapas distintas del tratamiento.
- Cuanto antes se empieza a tratar un queloide, más manejable suele ser.