Ampollas diminutas, muy profundas bajo la piel y con mucha picazón, en los costados de los dedos o en las palmas, que aparecen en brotes que duran unas semanas y luego ceden: es el eccema dishidrótico (también llamado pompholyx), una de las formas de eccema de manos menos conocidas pero bastante frecuentes.
¿Qué es?
Es un tipo particular de eccema que afecta las manos (y a veces los pies), con ampollas pequeñas, profundas y muy pruriginosas, típicamente en los bordes de los dedos y las palmas. Se presenta en brotes que suelen durar entre dos y tres semanas, y que pueden repetirse con el tiempo.
¿Por qué aparece?
La causa exacta no se conoce con certeza; se cree que involucra al sistema inmunológico respondiendo a ciertos desencadenantes. Entre los más mencionados están el estrés, el contacto con metales como el níquel, la sudoración excesiva y el calor. Es más frecuente en personas que ya tienen otras formas de eccema o antecedentes familiares de la condición.
Por qué se confunde con un hongo
Es un error común, porque ambos afectan las manos y producen picazón. La diferencia está en el tipo de lesión: el eccema dishidrótico forma ampollas pequeñas y profundas que se sienten como granos de tapioca bajo la piel, mientras que una infección por hongos suele dar más bien descamación, enrojecimiento o cambios en la uña, sin ese patrón de ampollas. Confirmarlo con una evaluación evita tratar con antimicóticos algo que no va a responder a ellos.
¿Es contagioso?
No. No se transmite de una persona a otra bajo ninguna circunstancia.
Qué ayuda a manejarlo
El manejo médico suele incluir tratamiento tópico indicado por el dermatólogo para controlar la inflamación durante los brotes, cuidado de la piel con humectantes, e identificar y evitar, en lo posible, los desencadenantes propios de cada persona. Cuando hay sospecha de una infección agregada en las ampollas, eso también debe evaluarse y tratarse aparte.
Preguntas frecuentes
¿Las ampollas se deben reventar?
No es recomendable manipularlas por cuenta propia: hacerlo aumenta el riesgo de infección. Lo adecuado es que el manejo lo indique un médico.
¿Es lo mismo que un hongo en las manos?
No. Aunque ambos pican y afectan las manos, el eccema dishidrótico forma ampollas profundas, mientras que una infección por hongos se manifiesta distinto. Confirmarlo con una evaluación es clave antes de tratar.
¿Desaparece para siempre después de un brote?
Es una condición que tiende a repetirse en brotes a lo largo del tiempo, no algo que se cure de una sola vez. El objetivo del manejo es controlar los brotes y espaciarlos lo más posible.
¿El estrés es la causa principal?
Es uno de los desencadenantes reportados, pero no la única causa ni algo que la persona se provoque a sí misma. La causa de fondo no se conoce con certeza.
Este artículo es informativo y no reemplaza una consulta médica.