Los hongos en las uñas de las manos son menos frecuentes que en los pies, y eso no es un dato menor: tienen causas que a veces son distintas, y una particularidad importante: no toda uña de la mano que se ve fea o engrosada es en realidad un hongo. Esto es lo que conviene saber antes de empezar cualquier tratamiento.
¿Es igual que la onicomicosis de los pies?
No del todo. Es menos frecuente que en los pies, y mientras que en los pies suelen predominar los hongos dermatofitos (los mismos de la tiña), en las manos es más frecuente que intervengan levaduras como Candida, sobre todo en mujeres.
Factores de riesgo más específicos de las manos
- Trabajos u oficios con las manos mojadas de forma prolongada y repetida
- Traumatismos repetidos en la uña
- Diabetes
- Psoriasis (que además puede, por sí sola, parecerse mucho a un hongo en la uña)
- Edad avanzada
Por qué no toda uña de la mano que se ve mal es un hongo
Este es el punto más importante: hay otras condiciones —la psoriasis ungueal es la más frecuente de confundir— que pueden producir un engrosamiento, decoloración o deformidad de la uña muy similar a la de un hongo. Tratar con antimicóticos algo que en realidad es psoriasis, o viceversa, no da resultado y retrasa el diagnóstico correcto.
Por eso, antes de sostener un tratamiento antimicótico por meses, lo recomendable es confirmar el diagnóstico con un examen de laboratorio (cultivo o estudio directo de una muestra de la uña).
El tratamiento
El enfoque general es similar al de los pies: antimicóticos tópicos en casos leves o iniciales, y antimicóticos orales (con seguimiento médico) en casos más establecidos. Como las uñas de las manos crecen más rápido que las de los pies, la mejoría suele notarse en menos tiempo, aunque sigue siendo un proceso de varios meses, no de días.
Cuándo consultar
- Si la uña cambia de color, grosor o forma de manera sostenida.
- Antes de iniciar un tratamiento antimicótico por tu cuenta, para confirmar que realmente se trata de un hongo.
- Si ya usaste un antimicótico de venta libre por semanas sin ninguna mejoría.
Preguntas frecuentes
¿Por qué me recomiendan un examen antes de empezar el tratamiento?
Porque otras condiciones, sobre todo la psoriasis ungueal, pueden verse muy parecidas a un hongo pero requieren un manejo distinto. Confirmar el diagnóstico evita meses de tratamiento sin resultado.
¿Por qué me dio esto en las manos si nunca tuve hongos en los pies?
Son cuadros que pueden darse de forma independiente. En las manos, las levaduras como Candida son una causa frecuente, distinta de los hongos típicos de los pies, y se relaciona más con el contacto prolongado con agua.
¿Se cura más rápido que en los pies?
Suele notarse mejoría en menos tiempo porque las uñas de las manos crecen más rápido, pero igual requiere varios meses de tratamiento sostenido.
Este artículo es informativo y no reemplaza una consulta médica.